Thứ Tư, 12 tháng 11, 2014

3.4.1. Hội chứng bệnh lục kinh



Hội chứng bệnh lục kinh gồm: bệnh ở kinh thái dương, dương minh, thiếu dương gọi tắt là tam dương; ở kinh thiếu âm, thái âm, quyết âm gọi tắt là tam âm.

Tam dương lấy bệnh ở lục phủ làm cơ sở thuộc chứng thực, chứng nhiệt. Chứng thái đương thuộc biểu, dương minh thuộc lý, thiếu dương thuộc bán biểu bán lý.

Tam âm lấy các bệnh ở ngũ tạng làm cơ sở thường thuộc lý, hư, hàn.

Tà khí có thể truyền từ ngoài vào trong, từ nhẹ sang nặng gọi là sự truyền kinh. Tà khí có thể vào ngay một kinh ở bên trong gọi là trực trúng. Có thể xuất hiện bệnh của hai kinh trở lên gọi là hợp bệnh. Mỗi chứng bệnh có thể có hai mức độ: nhẹ là bệnh ở đường kinh (gọi là kinh chứng) nặng hơn thuộc phủ mang tên kinh đó (gọi là phủ chứng).

Về phương pháp chữa bệnh: các chứng thuộc tam dương lấy khu tà là chính, các chứng thuộc tam âm lấy bổ chính là chủ yếu. Hội chứng bệnh lục kinh tóm tắt như sau:

a. Hội chứng thái dương

Do phong hàn phạm vào phần biểu của cơ thể, giai đoạn đầu ở đường kinh, sau đó vào phủ bàng quang và có thể có các chứng khác kèm theo.

Thái dương kinh chứng có hai loại: biểu hư gọi là trúng phong, biểu thực gọi là thương hàn, thái dương phủ chứng gồm chứng ứ nước (súc thuỷ), ứ huyết, các kiêm chứng như chứng thái dương kèm theo co cứng gáy, suyễn, chảy nước mũi, phiền táo, vật vã.

Chứng thái dương kinh chứng, tóm tắt ở sơ đồ sau:

Tên
Chứng trạng chủ yếu
Mạch
Lưỡi
Phân biệt
Trúng phong (biểu hư)
Phát sốt, nhức đầu, gáy chứng, sợ gió, ra mồ hôi
Phù hoãn
Trắng mỏng
Sợ gió, có mồ hôi, mạch hoãn
Thương hàn (biểu thực)
Phát sốt, nhức đầu, đau mình, đau các khớp, sợ lạnh không có mồ hôi, suyễn
Phù khẩn
Trắng mỏng
Sợ lạnh không có mồ hôi,mạch?

b. Hội chứng dương minh

Do tà vào lý hoặc chữa sai bị mất tân dịch gây ra táo kết ở trường vị gây ra bệnh. Có 2 mức độ: chứng dương minh kinh chứng: sốt cao nhưng chưa có táo; chứng dương minh phủ chứng: do trường vị táo nhiệt, đại tiện bí.
Bệnh dương minh
Chứng trạng chủ yếu
Mạch
Lưỡi
Phân biệt
Kinh chứng
Sốt cao, không sợ rét, sợ nóng, ra mồ hôi, miệng khát, vật vã
Hồng
Rêu vàng
Chưa có táo bón
Phủ chứng
Sốt, từng cơn, ra mồ hôi liên miên, táo, bụng đầy, đau cự án, phiền táo, nói sảng
Trầm thực hữu lực
Vàng khô hoặc đen sạm khô ráo
Có táo bón, bụng đầy trướng
Ngoài ra còn có hai chứng hoàng đản do thấp nhiệt và chứng súc huyết thuộc hội chứng bệnh dương minh.

c. Hội chứng thiếu dương

Hội chứng thiếu dương do chứng bệnh thuộc bán biểu bán lý, do tà từ thái dương truyền vào hay trực trúng vào kinh thiếu dương.

- Biểu hiện lâm sàng: miệng đắng, họng khô, hoa mắt, lúc sốt lúc rét. ngực sườn đầy tức, buồn nôn, trong tâm bứt rứt, không muốn ăn, mạch huyền.

- Phương pháp chữa: hoà giải thiếu dương.

Ngoài ra còn kiêm chứng với hội chứng thái dương (còn biểu chứng), dương minh phủ chứng (táo).

d. Hội chứng thái âm

Do trực trúng hoặc do chữa sai các bệnh ở tam dương mà thành, gây cho công năng của tỳ vị bị giảm sút, tuy là chứng lý hàn nhưng còn nông so với chứng thiếu âm và quyết âm.

- Biểu hiện lâm sàng: đầy bụng, nôn mửa, không ăn được, ỉa chảy, đau bụng, thích xoa bóp, chườm nóng, miệng không khát, chất lưỡi nhạt, rêu lưỡi trắng, mạch trầm trì hoãn.

- Phương pháp chữa: ôn trung tán hàn

e. Hội chứng thiếu âm

Hội chứng thiếu âm thuộc dương hư, lý hàn là chính, do cơ năng của tâm thận bị suy thoái, sự hình thành bệnh do tà trực trúng, hay vì bấm tố hư hàn hay truyền kinh từ ngoài vào trong, hoặc khi chữa bệnh ở tam dương dùng phép phát hãn hay tả hạ quá đáng.

Thiếu âm kinh thuộc tâm, thận: tâm chủ hoả thuộc dương, thận chủ thuỷ thuộc âm, nếu tà xâm phạm hoặc theo phần hoả thì hoá nhiệt, theo phần thuỷ thì hoá hàn, nhưng chứng hư hàn là chủ yếu.
  
Bệnh thiếu âm
Chứng trạng
Mạch
Lưỡi
Phân biệt
Phương pháp
Hư hàn (hoá hàn)
Sợ lạnh, tay chân lạnh muôn ngủ, ỉa chảy, muốn nôn mà không nôn, vật vã, nước tiểu trắng
Vi tế
Chất lưỡi nhạt, rêu trắng
Mạch vi tê chỉ muốn ngủ, tay chân quyết lạnh
Ôn thiếu âm (ôn thận dương)
Hư nhiệt (hỏa nhiệt)
Bứt rứt khó chịu, miệng khô, họng khô, không ngủ, tiểu tiện vàng, ỉa chảy
Huyền tế sác
Lưỡi đỏ, rêu trắng
Tâm phiền, nằm không yên, đau họng, mạch tế sác
Tư thủy tả hỏa (dưỡng âm thanh nhiệt)

Chứng thiếu âm hoá hàn còn gặp chứng thũng do thận dương hư không khí hóa bài tiết nước để tràn ra ngoài và chứng âm thịnh cách dương là hiện tượng choáng, truỵ mạch do ỉa chảy...

Chứng thiếu âm hoá nhiệt còn gặp thêm chứng đái ít do âm hư.

f. Hội chứng quyết âm

Quyết âm là tận cùng của phần âm và bắt đầu của phần dương, trong âm có dương, hàn cực sinh nhiệt nên trên lâm sàng hay xuất hiện các chứng hàn nhiệt lẫn lộn, các chứng hàn quyết, nhiệt đều trầm trọng.

- Hàn quyết: tay chân quyết lạnh, không sốt, sợ rét, lưỡi nhạt, mạch vi muốn tuyệt, khi chữa phải hồi dương cứu nghịch.

- Nhiệt quyết: tay chân quyết lạnh, phiền nhiệt, tiểu tiện vàng đỏ, rêu lưỡi vàng, mạch hoạt. Khi chữa phải liễm âm tiết nhiệt.

Người xưa còn cho chứng đau bụng giun, giun chui ống mật là chứng hồi quyết (hồi là giun đũa).

Lưu trữ Blog